ACİL SERVİSE BAŞVURAN AKUT KORONER SENDROM HASTALARINDA TROMBOSİT KÜTLE İNDEKSİNİN TANIDAKİ YERİ
Özet Görüntüleme: 275
/ 
PDF İndirme: 120
DOI:
https://doi.org/10.55433/gsbd/213Anahtar Kelimeler:
acil servis, AKUT KORONER SENDROM, GÖĞÜS AĞRISIÖzet
Akut koroner sendrom (AKS) koroner kan akımının ani azalması sonucunda meydana gelen iskemi ve/veya enfarktüs durumlarını tanımlar. Bu çalışmada, yeni bir parametre olan trombosit kütle indeks (TKI) değerinin acil servise göğüs ağrısı nedeniyle başvuran hastaların kardiyak ve kardiyak olmayan göğüs ağrısında ayırıcı tanıdaki yerini araştırmayı amaçladık. Çalışmada Sağlık Bilimleri Üniversitesi Mehmet Akif İnan Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisinde 2020 Ocak- 2022 Ocak tarih aralığında acil servise göğüs ağrısı şikayetiyle başvurmuş 18 yaş üstü erişkin toplam 450 hastanın tedavi öncesi biyokimya, hemogram belirteçleri, elektrokardiyografi (EKG) sonuçları incelenmiştir. Hasta grubunun yaş ortalaması 58.070 (34- 78) olup 224’ü erkek, 226 kadın idi. Kardiyak göğüs ağrısı olan grup ile kardiyak olmayan göğüs ağrısı grupları arasında trombosit kütle indeksi değerinin istatiksel olarak anlamlı olduğu (p<0.001) görüldü. Hemogram parametrelerinden kırmızı kan hücre genişliği (RDW), MPV (Mean Platelet Volume) ve trombosit gibi bazı biyokimyasal belirteçlerin akut miyokard enfarktüsü, renal arter stenozu, diabetes mellitus, hipertansiyon ve hiperlipidemi gibi hastalıklarda tanı değerlerinin yüksek olduğu görülmüştür. Çalışmamızda AKS tanısı almış hasta grubunun (STEMI ve NSTEMI ) kardiyak göğüs ağrısı olmayan hasta grubuna göre MPV’nin değerlerinin istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edilmiştir. Trombosit sayısının STEMI hasta grubu ile kardiyak olmayan göğüs ağrılı hasta grubu arasında anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.001). AKS grupları olan STEMI ile NSTEMI hasta grupları arasında anlamlı bir fark olmadığı görüldü (p=1).
Referanslar
Amsterdam, E.A., et al., 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with non–ST-elevation acute coronary syndromes: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2014. 64(24): p. e139-e228.
Thygesen, K., et al., Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). 2018. 138(20): p. e618-e651.
McManus, D.D., et al., Recent trends in the incidence, treatment, and outcomes of patients with STEMI and NSTEMI. 2011. 124(1): p. 40-47.
Thygesen, K., et al., Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Third universal definition of myocardial infarction. 2012. 9(11): p. 620-633.
Frąk, W., et al., Pathophysiology of Cardiovascular Diseases: New Insights into Molecular Mechanisms of Atherosclerosis, Arterial Hypertension, and Coronary Artery Disease. 2022. 10(8): p. 1938.
Makki, N., T.M. Brennan, and S.J.J.o.i.c.m. Girotra, Acute coronary syndrome. 2015. 30(4): p. 186-200.
Thompson, C.B., et al., Size dependent platelet subpopulations: relationship of platelet volume to ultrastructure, enzymatic activity, and function. 1982. 50(3): p. 509-519.
Corash, L., H. Tan, and H.R. Gralnick, Heterogeneity of human whole blood platelet subpopulations. I. Relationship between buoyant density, cell volume, and ultrastructure. 1977.
Khaspekova, S., et al., Mean platelet volume: interactions with platelet aggregation activity and glycoprotein IIb-IIIa and Ib expression levels. 2014. 60(1): p. 94-108.
May, J.E., et al., Three neglected numbers in the CBC: The RDW, MPV, and NRBC count. 2019. 86(3): p. 167-172.
Hoffman, M., et al., Leukocytes and coronary heart disease. 2004. 172(1): p. 1-6.
Zdzienicka, J., et al., Original article Patients with non-ST-elevation myocardial infarction and without chest pain are treated less aggressively and experience higher in-hospital mortality. 2007. 65(7): p. 769-775.
Eken, C., et al., Acil Servise Göğüs Ağrısı ile Başvuran Hastalarda Olasılık Sınıflaması. 2006. 6(1): p. 041-048.
Dai, D.-F., et al., Joint effects of N-terminal pro-B-type-natriuretic peptide and C-reactive protein vs angiographic severity in predicting major adverse cardiovascular events and clinical restenosis after coronary angioplasty in patients with stable coronary artery disease. 2008. 72(8): p. 1316-1323.
Perlstein, T.S., et al., Red blood cell distribution width and mortality risk in a community-based prospective cohort. 2009. 169(6): p. 588-594.
Chang, H.-Y., et al., Impact of platelet volume on the clinical outcomes of patients with acute coronary syndrome. 2019. 35(6): p. 563.
Dehghani, M.R., et al., Diagnostic importance of admission platelet volume indices in patients with acute chest pain suggesting acute coronary syndrome. 2014. 66(6): p. 622-628.
Karaman, S. and A.J.E.M.I. Coskun, Do MCHC, MPV, and procalcitonin levels determine prognosis in acute coronary syndrome? 2019. 2019.
Karakayali, O., et al., Role Of MPV And Platelet/MPV Ratio İn The Diagnosis Of Cardiac Dilemma; Cardiac Or Non-Cardiac Chest Pain, And Severity Of Acute Coronary Syndrome. 2019. 8(2): p. 182-190.
Ilhan, O. and M.J.P.I. Bor, Platelet mass index and prediction of severity of transient tachypnea of the newborn. 2019. 61(7): p. 697-705.
Nowak, M., J. Kornhuber, and R.J.S. Meyrer, Daytime impairment and neurodegeneration in OSAS. 2006. 29(12): p. 1521-1530.
Thachil, J. Platelets in inflammatory disorders: a pathophysiological and clinical perspective. in Seminars in Thrombosis and Hemostasis. 2015. Thieme Medical Publishers.
Vagdatli, E., et al., Platelet distribution width: a simple, practical and specific marker of activation of coagulation. 2010. 14(1): p. 28.
Boshnak, N., M. Boshnaq, and H.J.J.o.I.S. Elgohary, Evaluation of platelet indices and red cell distribution width as new biomarkers for the diagnosis of acute appendicitis. 2018. 31(2): p. 121-129.
Berny‐Lang, M.A., et al., Do immature platelet levels in chest pain patients presenting to the emergency department aid in the diagnosis of acute coronary syndrome? 2015. 37(1): p. 112-119.
İndir
Yayınlanmış
Sürüm
- 2024-07-02 (2)
- 2023-09-27 (1)
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2023 Göbeklitepe Sağlık Bilimleri Dergisi
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
