ACİL SERVİSE BAŞVURAN AKUT KORONER SENDROM HASTALARINDA TROMBOSİT KÜTLE İNDEKSİNİN TANIDAKİ YERİ

Özet

Akut koroner sendrom (AKS) koroner kan akımının ani azalması sonucunda meydana gelen iskemi ve/veya enfarktüs durumlarını tanımlar. Bu çalışmada, yeni bir parametre olan trombosit kütle indeks (TKI) değerinin acil servise göğüs ağrısı nedeniyle başvuran hastaların kardiyak ve kardiyak olmayan göğüs ağrısında ayırıcı tanıdaki yerini araştırmayı amaçladık. Çalışmada Sağlık Bilimleri Üniversitesi Mehmet Akif İnan Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisinde 2020 Ocak- 2022 Ocak tarih aralığında acil servise göğüs ağrısı şikayetiyle başvurmuş 18 yaş üstü erişkin toplam 450 hastanın tedavi öncesi biyokimya, hemogram belirteçleri, elektrokardiyografi (EKG) sonuçları incelenmiştir. Hasta grubunun yaş ortalaması 58.070 (34- 78) olup 224’ü erkek, 226 kadın idi. Kardiyak göğüs ağrısı olan grup ile kardiyak olmayan göğüs ağrısı grupları arasında trombosit kütle indeksi değerinin istatiksel olarak anlamlı olduğu (p<0.001) görüldü. Hemogram parametrelerinden kırmızı kan hücre genişliği (RDW), MPV (Mean Platelet Volume) ve trombosit gibi bazı biyokimyasal belirteçlerin akut miyokard enfarktüsü, renal arter stenozu, diabetes mellitus, hipertansiyon ve hiperlipidemi gibi hastalıklarda tanı değerlerinin yüksek olduğu görülmüştür. Çalışmamızda AKS tanısı almış hasta grubunun (STEMI ve NSTEMI ) kardiyak göğüs ağrısı olmayan hasta grubuna göre MPV’nin değerlerinin istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edilmiştir. Trombosit sayısının STEMI hasta grubu ile kardiyak olmayan göğüs ağrılı hasta grubu arasında anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.001). AKS grupları olan STEMI ile NSTEMI hasta grupları arasında anlamlı bir fark olmadığı görüldü (p=1).